南京环境资源律师
律师热线 13057670467
环境保护环境犯罪行政诉讼公益诉讼
私益诉讼损害赔偿法律咨询联系方法
首页 >>文章

一、商业保险交通事故理赔的程序是什么?

一、商业保险交通事故理赔的程序是什么?

1、立案查勘

保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及原保险理赔稽核因,查对保险单,登记立案。

2、审核证明和资料

保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。

3、核定保险责任

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。

4、履行赔付义务

保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后,保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的,就构成一种违约行为,按照规定应当承担相应的责任,即“除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”,这里的赔偿损失,是指保险人应当支付的保险金的利息损失。为了保证保险人依法履行赔付义务,同时保护被保险人或者受益人的合法权益,明确规定,任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

二、商业车险赔付时应注意哪些问题?

1、损失500元以下最好别报保险

500元以下能修的就自己修不必报案走保险,因为只要出险报案,无论大小就算一次事故,而且出险达到一定次数,保费上浮甚至会遭到拒保。比如出现剐蹭事故不严重,修车费用还不到300元,如果自己车的修理费用也只需300元左右。而购买的是7000元的全险,今年已经发生两次理赔,如果第三次理赔,明年保费将上涨10%,而这次修车的费用总共才600元左右,如果报案,同时还要面临交警的罚款,还要面临第三年保费上涨20%的风险,所以这样一算是不是还是自己掏腰包更划算一些。

2、 报案超过6次可能被拒保

通过各保险公司了解到,在保费浮动规定上,各家存在细微差别。同时由于目前大部分公司已经联网,所以上一年理赔次数达到3次(有些是两次或4次)的,下一年保费会上浮10%;上一年理赔次数超过4次的,下一年保费上浮20%到30%左右;理赔如果6次及以上,保费会上浮100%甚至200%,第二年还可能面临被所有保险公司拒保的可能。

保费上浮的产品也各不一样,比如有的上调三责险保额,有的则规定车主只能购买豪华型保险,反之,如果上一年没有出险,下半年的保额会下降10%,随着年份的增加,下降幅度也增加。

3、报案之前最好明确责任

某保险公司工作人员在接受采访时表示,出大事故,维修费用高昂,车主会毫不犹豫找保险公司。如果只是小刮小蹭小事故,报保险理赔担心明年保费上涨,不报保险自掏腰包,又怕吃亏,每年保费还不便宜,所以多大金额的事故值得走保险,主要看交警对事故的责任认定,责任分为:主责、次责、全责和等责,不同责任走的保险的方式也是不一样的。

保险公司的工作人员提醒以下两点:一在发生事故的时候,一定要对自己的责任心中有数;二经常查看保险条款,明白“除外责任”即对保险公司不赔的有所了解,等到与保险公司交涉时或许就能派上用场。

自身对于车险的理赔应该有一个最基本的常识性,那就是发生了交通事故以后,应该及时通知到保险公司的,特别是不同的商业保险对于理赔都是有一定的条件限制的,在报案了以后,整个理赔的程序,投保人需要配合保险公司的工作,哪怕最后商业保险公司拒绝理赔,也会给出不理赔的理由的。

·一、道路交通事故中的道路指的是什么?
      一、道路交通事故中的道路指的是什么“道路”,是指公路、城市道路和虽在单位管辖范围但允许社会机动车辆通行的地方,包括广场、公共停车场等用于公众通行的场所。对于非公共通行场所中的道路,如单位内专门用于单位内部车辆、行人通行的道路,不属于这里所指称的道路。另外,车辆在道路以外通行发生的...


·交通事故鉴定是公安机关交通治理部分为了解决交通事故案件中某些
      交通事故鉴定是公安机关交通治理部分为了解决交通事故案件中某些专门性题目,指派或者委托专业技术职员、具备资格的鉴定机构进行检修、分析、判定的一种调查。那么,在实践中,交通事故伤残要鉴定什么?围绕这个问题,我们在下文中为你做详细解答。 一、交通事故伤残要鉴定什么 交通事故常见的鉴...


·无证驾驶发生事故需要进行交通事故责任认定后再定赔偿事宜
      无证驾驶发生事故需要进行交通事故责任认定后再定赔偿事宜。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条:机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:(一)机动车之间发生交通事故的,由...


·车船税怎么交要带什么资料?
      车船税怎么交要带什么资料?车船税是国家规定缴纳的一种财产税,并不是所有的车船都是征税对象,只包括依法在我国车船管理部门登记的车船,既然要交税,那么车船税怎么交要带什么资料,这是被征税人需要了解的问题,因此,我们应您的需求,整理了一些资料,将其分享给您。一、车船税怎么交(一)缴费方...


·如何对非交通事故责任认定?
      与道路交通事故相对的有一种非道路交通事故,通常发生在农村自建道路上。随着农村机动车数量越来越多,这类交通事故也频频发生。那么交通部门如何就非交通事故责任认定?下面我们一起来看看我们是怎么说的吧。 一、非道路交通事故责任认定 对非道路交通事故,不能进行责任认定,只可以形成公安机...


·道路交通安全法规定
      道路交通安全法规定 饮酒驾驶: 饮酒驾驶机动车辆,罚款1000元—2000元、记12分并暂扣驾照6个月;饮酒驾驶营运机动车,罚款5000元,记12分,处以15日以下拘留,并且5年内不得重新获得驾照。 醉酒驾驶: 醉酒驾驶机动车辆,吊销驾照,5年内不得重新获取驾照,经过判决...


·个体户要交哪些税,都有哪些规定
       我国的个体户是经济市场上一类比较重要的经济体,对我国的社会和人民都十分重要。个体户要缴纳个人所得税、经营税、城建税等相关的税种。下面我们就个体户要交哪些税,都有哪些规定这类税务问题为您进行解答。 个体户一般为增值税的小规模纳税人,纳税办法由税务确定: 一、查账征收的 ...


·公司没有交社保可以仲裁吗?
      公司没有交社保可以仲裁吗? 一、公司没有交社保可以仲裁吗? 依据相应的法律规定,劳动仲裁委员会一般不受理社会保险补缴的问题,原因是社会保险的征缴是一种行政行为,不属于仲裁委的受理案件范围!所以如果用人单位没有给你缴纳社会保险,常规的做法是到社保局投诉让单位补缴,如果因为各种原...


·刚买的车子放在小区里被撞了怎么理赔?
      刚买的车子放在小区里被撞了怎么理赔偿?按具体发生事故来进行赔偿;第一,保护现场,固定证据,可以采用拍照,录像的方式保留证据;第二,双方可以就赔偿问题进行协商,如果协商一致,签署书面的赔偿协议;第三,如果协商不成,建议尽快报警,由交警队出具事故认定书;第四,根据事故认定书,以及自己...


·路上骑电动车摔倒算不算工伤?
      路上骑电动车摔倒算不算工伤?路上骑电动车摔倒不算工伤,用人单位不承担赔偿责任。按《工伤保险条例》规定,上班途中受伤,只有两种情形可以认定为工伤或视同工伤,即:遭受”非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的“,以及”在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中...


·开车撞死一个人拘留多久判刑?
      开车撞死一个人拘留多久判刑? 一、开车撞死一个人拘留多久判刑 开车撞死一人后,法律对拘留多久会判刑是没有明确规定的,刑事拘留最长是37天。而人民法院用普通程序审理案件的,一般是3个月内作出宣判。 二、相关法律规定 《中华人民共和国刑事诉讼法》 第九十一条公安机关对被拘留...


环境保护环境犯罪行政诉讼公益诉讼
私益诉讼损害赔偿法律咨询联系方法

电话咨询.|.短信咨询.|.留言咨询
©Copyright Reserverd
南京环境资源律师